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2020-08-06

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Dolor testicular

DR. José Alberto Pabón Pérez
Médico Urólogo
Investigador asociado Pontificia Universidad Católica de Chile

El dolor testicular muchas veces puede ser causa de traumas leves o ciertas lesiones deportivas. Sin embargo, para los casos donde el problema es algún tipo de infección, es necesaria una consulta médica.


El dolor testicular, ¿Qué es lo que causa el dolor en los testículos?

El Dolor Testicular, se refiere al dolor localizado en esa región, que con mayor frecuencia es de origen testicular, llamado orquialgia, aunque puede estar localizado en otros sitios, tener diferente grado de intensidad, diferentes causas, ser de mayor o menor gravedad, y que amerita un conocimiento a fin de brindar una orientación adecuada especialmente en jóvenes que por desconocimiento o por pudor no consultan . 

En la infancia el dolor testicular se manifestará atrvés del  llanto, y señales de inflamación en el área afectada, siendo las principales causas las hernias, orquiepididimitis y las torsiones . Aunque no dolorosa la ausencia de los testículos uni o bilateral, llamada criptorquidea es común causa de consulta por parte de la madre.

En adolescentes y adultos jóvenes el dolor genital habitualmente es causado por traumatismos, inflamaciones, varicocele, tumores, y también por criptorquidea o por testiculos llamados retractiles. La torsion muestra su mayor incidencia en las primeras fases de la adolescencia.

Causas del dolor testicular

Es frecuente la asociación con trauma que es el habitual motivo de consulta del dolor testicular ya existente pero desconocida para el paciente. Muchos de estos traumas son leves y relacionados a actividades deportivas. Otros procesos inflamatorios puedes ser secundarios a enfermedades de origen infeccioso por focos primarios o secundarias a infecciones especialmente urinarias y a enfermedades de transmisión sexual.

El varicocele corresponde a la presencia de varices en las venas que drenan el testiculo, es habitualmente izquierdo causa dolor, con aumento del tamano escrotal y puede ser causa de infertilidad.

Dolor en los testículos por varicocele

Los tumores frecuentes y habitualmente malignos a esta edad suelen ser no dolorosos y se caracterizan por nodulos adheridos al testiculo de crecimiento progresivo y que por su malignidad se propagan rápidamente a ganglios linfáticos retroperitoneales. Dadas sus características clinicas si no se es cuidadoso su diagnostico es tardío con consecuencias graves aun para la vida del paciente. El cáncer testicular es la malignidad mas frecuente en hombres de 15 a 35 años de edad y la segunda mas común entre los 35 y los 39 años.

Por desconocimiento hay adolescentes que llegan a esta edad con testículos ocultos o criptorquídicos, que seran aquellos que al examinar NO se encuentran en el escroto. Al no estar alli, el ambiente de desarrollo de estos testiculos se realiza intraabdominalmente a una mayor temperatura con danos irreversibles sobre la espermatogenesis y por ende sobre la fertilidad, tambien se ha visto una mayor incidencia de tumores en estos testículos que deben corregirse idealmente antes de los 2 anos de edad, y que suelen tener ademas microcalcificaciones.

El dolor testicular causado por golpes o traumas

Las torsiones bien sean testiculares o de hidatide corresponden a cuadros clínicos de instalación súbita habitualmente sin antecedentes previos de orquialgia o trauma. Es frecuente ver en el adolescente joven que se acuesta y subitamente es despertado por un fuerte dolor testicular, al examen el testiculo suele ser inguinal y si no se es diagnosticado y tratado rápidamente, antes de 6 horas sobrevendra isquemia y necrosis testicular con la consecuente pérdida de un testiculo que pudo ser salvado, en el 50 por ciento de los casos . Algunos de estos testículos retornan en forma espontánea a su posición, por lo que se hablará de testículos retráctiles.

En el adulto joven y mayor el dolor genital masculino habitualmente obedece a varicocele, tumores o enfermedades frecuentemente infecciosas y de transmision sexual, las orquitis seniles suelen tener asociacion con patologia infecciosa urinaria por sindromes urinarios obstructivos bajos, usualmente secundarios a prostatismo con o sin instrumentación.

Dolor testicular y tumores malignos

Como se mencionaba cabe destacar la alta incidencia de tumores testiculares malignos que en la población Chilena y Nórdica muestran sus mayores sitios de presentación. Por su alta frecuencia en hombres fértiles las patologías testiculares suelen dejar secuelas permanentes de infertilidad, por lo que solo un diagnostico y tratamiento médico adecuado, permitiran tratar y prevenir consecuencias irreversibles. 

Otras patologias dolorosas pero de menor frecuencia son las referidas a pene, escroto y regiones inguinales, suelen ser de orígen traumático o infeccioso según lo cual será su tratamiento.



Comentarios Urología

05/07/2018 - 19:25:22 | Guille

Hola doctor. desde hace unos dias tengo como una especie de hongos en los testiculos que me hacen picar la parte testicular, despues de esto he notado de vez en cuando un dolor testicular, ocacionalmente, ademas de la caida de mis testiculos..... me podria alguien decir si estos sintomas son claros para ser esteril?

Respuesta

Nosotros no somos una consulta médica en línea, si tienes esos síntomas y dudas debes acudir a un médico para que te examine y te dé diagnóstico. Mucha suerte!

05/07/2018 - 17:25:26 | gloria

mi esposo tiene un dolor en el genital derecho desde hace ya 4 meses..yo no puedo quedar embarazada..me he hecho los examanes y estoy bien..puede ser el problema y es grave lo que podria tener? ayudeme por favor

Respuesta

Pide hora con un médico, en nuestro apartado de directorio médico encontrarás algunas opciones, él examinará y diagnosticará a tu esposo. Así, podrás encontrar respuesta a tus preguntas, ya que nosotros no somos consulta en línea. Mucha suerte!

29/06/2018 - 16:52:19 | alejandro

hol doc, le cuento k tengo una molestia en el izquierdo k aumenta cuando se me inflama el estomago el dolor y la molestia llega hasta la parte de la cadera especialmente la parte de atras es un dolor directo con algunos calambres k llegan hasta el ano. tengo 35 años. k sera doc?

Respuesta

Pide hora con un especialista para que te examine y te diagnostique, en el directorio médico encontrarás opciones. Nosotros no somos consulta en línea. Mucha suerte!

25/06/2018 - 08:46:21 | IVAN

Hola doctor, he venido notando unas molestias en el testículo izquierdo, desde hace un mes más o menos. A principio no era todos los días, pero últimamente, lo noto más. La molestia es la misma como si me dieran un ligero golpe en el testículo. Y también siento la molestia, cuando eyaculo, después de tener relaciones. Tengo 35 años... Qué me aconseja?

Respuesta

Debes acudir a un médico para que te examine y te diagnostique. Nosotros no somos consulta en línea. Mucha suerte!

22/06/2018 - 17:04:23 | wladimir

tengo 20 años(pareja única hace 5 años),el punto es el siguiente tengo una leve molestia en el testículo derecho, la cual no se presenta siempre,pero anteriormente un par de veces me paso algo que quizás tenga algo que ver ,me encontraba sentado y al pararme me daba un dolor muy fuerte en los testículo tomándome la ingle y los muslos ,eso solo paso un par de ocasiones ,actualmente no me ocurre solo el malestar previamente descrito.

Respuesta

Pide hora con un especialista para que te examine y te dé un diagnóstico. Nosotros no somos consulta médica en línea. Mucha suerte!

22/06/2018 - 15:20:55 | Rafael

Saludos tengo una molestia en el testículo derecho que duele mucho no se si sea por alguna molestia muscular donde hice fuerza y me lastime el nervio asiático lo cual me cuesta levantarme de la cama estaría esto asociado con eso ya que todo comenzó junto . Digame algo si esto tiene relación o no por favor gracias.

Respuesta

Nosotros no somos consulta médica en línea. Te recomendamos que lo consultes con un especialista. Mucha suerte!

08/06/2018 - 02:00:23 | richard

hola doc tengo 25 años y desde ace varios meses me duelen los dos testiculos uno mas el izq quisiera saber por q es de repente mas cuando los tengo bajos y es mas bien mmm los conductos de estos tengo cierta inchazon en la misma zona de echo aveces no tengo9 una cvompleta ereccion no se si sea a causa de lo mismo he leido un poco y no se si sea la infeccion epididimitis espero me pueda contestar pronto gracias

Respuesta

Lamentablemente nosotros no somos una consulta médica en línea, pero si te ha continuado, debes consultar a un especialista para que te examine y diagnostique. Mucha suerte!

04/06/2018 - 03:10:52 | Lucas

Hola doctor, tengo 27 años, y sucede doctor que en mi testiculo izquierdo, precisamente en el tendon de donde el cuelga no se como se llama, esta como lleno de aire y siento una presioncita,,, me gustaria saber que es y si hay trataminto sin operacion.

Respuesta

Nosotros no somos consulta en línea. Si quieres un tratamiento, debes ir a un médico para que te examine y diagnostique. Mucha suerte!

02/06/2018 - 13:39:32 | Carolina

buenas tardes, mi novio ha tenido dolor en el testiculo izquierdo desde hace unos días, no es intenso pero cuando se lo toca lo siente duro y diferente al otro, y tiene dolor al tacto, dice que jugando basquetbool brinco y cayo sobre un compañero, sin embargo aun sigue con dolor.

Respuesta

Nosotros no somos consulta médica en línea. Ante cualquier duda, tu novio debe acudir con un especialista para que lo examine y le dé un diagnóstico. En nuestro apartado de directorio médico encontrarás opciones. Mucha suerte!

01/06/2018 - 19:47:16 | robert

doctor, mire hace un par e dias jugue un partido de futbol y me hicieron una falta pisandome el tobillo izq. parecida a la de ujfalusi a messi, resulta que desde ese entonces cogeo y desde el momento en que cojeo me siento una molestia en el testiculo izq, es un punto al cual yo me toco y me duele, igualmente me encontraron el año pasado varicocele en ese mismo testiculo pero dijeron q no era nada grave y que si queria me operaba a los 30 años y tengo 18,¿ mi pregunta doctor es si es por cogear o derrepente el varicocele se agravo ? muchas gracias :D

Respuesta

Nosotros no somos consulta médica en línea. Esas dudas debes aclararla con un especilista que te examine y diagnostique. Mucha suerte!

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