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2020-02-26

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Dolor testicular

DR. José Alberto Pabón Pérez
Médico Urólogo
Investigador asociado Pontificia Universidad Católica de Chile

El dolor testicular muchas veces puede ser causa de traumas leves o ciertas lesiones deportivas. Sin embargo, para los casos donde el problema es algún tipo de infección, es necesaria una consulta médica.


El dolor testicular, ¿Qué es lo que causa el dolor en los testículos?

El Dolor Testicular, se refiere al dolor localizado en esa región, que con mayor frecuencia es de origen testicular, llamado orquialgia, aunque puede estar localizado en otros sitios, tener diferente grado de intensidad, diferentes causas, ser de mayor o menor gravedad, y que amerita un conocimiento a fin de brindar una orientación adecuada especialmente en jóvenes que por desconocimiento o por pudor no consultan . 

En la infancia el dolor testicular se manifestará atrvés del  llanto, y señales de inflamación en el área afectada, siendo las principales causas las hernias, orquiepididimitis y las torsiones . Aunque no dolorosa la ausencia de los testículos uni o bilateral, llamada criptorquidea es común causa de consulta por parte de la madre.

En adolescentes y adultos jóvenes el dolor genital habitualmente es causado por traumatismos, inflamaciones, varicocele, tumores, y también por criptorquidea o por testiculos llamados retractiles. La torsion muestra su mayor incidencia en las primeras fases de la adolescencia.

Causas del dolor testicular

Es frecuente la asociación con trauma que es el habitual motivo de consulta del dolor testicular ya existente pero desconocida para el paciente. Muchos de estos traumas son leves y relacionados a actividades deportivas. Otros procesos inflamatorios puedes ser secundarios a enfermedades de origen infeccioso por focos primarios o secundarias a infecciones especialmente urinarias y a enfermedades de transmisión sexual.

El varicocele corresponde a la presencia de varices en las venas que drenan el testiculo, es habitualmente izquierdo causa dolor, con aumento del tamano escrotal y puede ser causa de infertilidad.

Dolor en los testículos por varicocele

Los tumores frecuentes y habitualmente malignos a esta edad suelen ser no dolorosos y se caracterizan por nodulos adheridos al testiculo de crecimiento progresivo y que por su malignidad se propagan rápidamente a ganglios linfáticos retroperitoneales. Dadas sus características clinicas si no se es cuidadoso su diagnostico es tardío con consecuencias graves aun para la vida del paciente. El cáncer testicular es la malignidad mas frecuente en hombres de 15 a 35 años de edad y la segunda mas común entre los 35 y los 39 años.

Por desconocimiento hay adolescentes que llegan a esta edad con testículos ocultos o criptorquídicos, que seran aquellos que al examinar NO se encuentran en el escroto. Al no estar alli, el ambiente de desarrollo de estos testiculos se realiza intraabdominalmente a una mayor temperatura con danos irreversibles sobre la espermatogenesis y por ende sobre la fertilidad, tambien se ha visto una mayor incidencia de tumores en estos testículos que deben corregirse idealmente antes de los 2 anos de edad, y que suelen tener ademas microcalcificaciones.

El dolor testicular causado por golpes o traumas

Las torsiones bien sean testiculares o de hidatide corresponden a cuadros clínicos de instalación súbita habitualmente sin antecedentes previos de orquialgia o trauma. Es frecuente ver en el adolescente joven que se acuesta y subitamente es despertado por un fuerte dolor testicular, al examen el testiculo suele ser inguinal y si no se es diagnosticado y tratado rápidamente, antes de 6 horas sobrevendra isquemia y necrosis testicular con la consecuente pérdida de un testiculo que pudo ser salvado, en el 50 por ciento de los casos . Algunos de estos testículos retornan en forma espontánea a su posición, por lo que se hablará de testículos retráctiles.

En el adulto joven y mayor el dolor genital masculino habitualmente obedece a varicocele, tumores o enfermedades frecuentemente infecciosas y de transmision sexual, las orquitis seniles suelen tener asociacion con patologia infecciosa urinaria por sindromes urinarios obstructivos bajos, usualmente secundarios a prostatismo con o sin instrumentación.

Dolor testicular y tumores malignos

Como se mencionaba cabe destacar la alta incidencia de tumores testiculares malignos que en la población Chilena y Nórdica muestran sus mayores sitios de presentación. Por su alta frecuencia en hombres fértiles las patologías testiculares suelen dejar secuelas permanentes de infertilidad, por lo que solo un diagnostico y tratamiento médico adecuado, permitiran tratar y prevenir consecuencias irreversibles. 

Otras patologias dolorosas pero de menor frecuencia son las referidas a pene, escroto y regiones inguinales, suelen ser de orígen traumático o infeccioso según lo cual será su tratamiento.



Comentarios Urología

31/07/2018 - 19:43:01 | jorge

hola doc disculpe la molestia pero e tenido dolor en el testiculo iskierdo y cada vez es mas fuerte y al tocarme me duele y siento una volita dura y cuando la muevo me duele mas tengo 23 y nunca e cargado nada pesado espero me pueda ayudar se lo agradeceria

Respuesta

Nosotros no somos una consulta médica en línea. Ante tus dudas debes consultar con un especialista para que te dé un diagnóstico. Mucha suerte!

30/07/2018 - 22:19:44 | maria urbina

DOCtor mi novio presenta una inflamacion en el testiculo derecho el cual me tiene preocupada no le duele al eyacular pero si al orinar o cuando camina. esta asi desde el 12 de junio con el dolor y como cistitis pero ahora presento inflamacion y dolor

Respuesta

Si tu novio esta con esa molestia, debe acudir a un médico para que lo examine y le dé un diagnóstico. Nosotros no somos una consulta médico en línea. Mucha suerte!

28/07/2018 - 18:40:58 | GERSON

hola, doctor tengo 20 años, y tenía como dos años que no hacia deporte, recientemente comence a correr por las mañanas, el primer dia no tuve molestias, pero al segundo dia casi al terminar, comenze a sentir un dolor como a diez centimetros del ombligo del lado izquierdo,el dolor se extendia hacia mi testiculo izquierdo, llego un momento que no podia caminar, pero me sente y paso el dolor desde entonces me duele al correr e incluso al patear y cuando me duele es muy intenso, me podria decir que hacer?Bueno reciba una saludo, y ojala me pueda ayudar....

Respuesta

Pide hora para que te examine un médico, él te podrá dar un diagnóstico y tratamiento. Nosotros no somos una consulta médica en línea. Mucha suerte!

27/07/2018 - 19:37:40 | eduardo

HOLA BUEN DÍA HACE 1 AÑO Y MEDIO ME OPERARON DE UNA HERNIA Y VARICOCELEEN EL TESTICULO IZq. PERO ME HA ESTADO DOLIENDO MUCHO EL TESTICULO. ES UN DOLOR COMO APRETON Y MUY DOLOROSO QUE ME ACONSEJA O A DONDE IR A CONSULTA GRACIAS ESTOY EN EL D.F. Coyoacan

Respuesta

No somos una consulta médica en línea. Sólo te podemos recomendar que acudar a un médico para que te examiné y te dé su diagnóstico. Mucha suerte!

25/07/2018 - 23:02:42 | Eric

Hola doctor me llamo Eric y tengo 16 años desde ayer tengo un ligero pero molesto dolor en el testiculo derecho, hasta ahora he visto un ligero hinchazon y tengo algo de miedo.Nunca he recibido golpes y procuro usar ropa interior comoda, ¿Qué me recomienda?

Respuesta

Eric, si tienes molestias acude a un médico, él te podrá dar un diagnóstico y tratamiento. Mucha suerte!

24/07/2018 - 20:10:51 | Cesar

Buenas tardes Doctor, soy una persona de 37 años de edad con diabetes y desde hace ya un tiempo tengo problemas en mis testiculos y pene ya que padezco de dolor traumaticos de alta intensidad y tambien presento un cuadro de disfuncion erectil y con su articulo se me ha despertado la curiosidad si sera posible que me este pasando en problema de varicocele?

Respuesta

Debes acudir a un médico para que te revise y dé un diagnóstico. Nosotros no somos consulta médica en línea. Mucha suerte!

23/07/2018 - 18:20:11 | esteban rodrigues

Hola doctor.Yo tengo un problema lo que pasa es que ami me duele el testiculo izquierdo pero es de vez en cuando y pues cuando me duele trato de.tocarme para revisarme y me duele al moverlo y.esta leyendo un articulo donde dice que los testiculos pueden doler porque los.adolecentes se masturban mucho y pues no estan preparados los testiculos para eso y yo queria saber que o.cual es mi problema la verdad estoi.prehocupado por que tema que sea un tumor o algo malo espero.su respuesta.

Respuesta

Si quieres un diagnóstico, debes acudir a un médico para que te revise. Nosotros no somos consuta en línea. Mucha suerte!

19/07/2018 - 15:27:12 | juan camilo

buenas tarde doctor hace unos meses se me viene gemerando un fuerte dolor en en el testiculo izquierdo que me compromete un avanzado dolor en la pierna izquierda, visite el medico y no me encntraron ninigun trauma importante despues de hacer una ecogafia testicular que peude ser?

Respuesta

Si no quedaste conforme con el diagnóstico, busca una segunda opinión. Nosotros no somos consulta médica en línea. Mucha suerte!

13/07/2018 - 20:41:44 | miguel

hola doctor tengo 17 años y desde ase casi 2 semanas me punsan los testiculos y con más frecuencia el izquierdo aveces es intenso y aveces no si lo sobo me duele poco pero se me calma un rato siento que pueda ser varicocele, me podria ayudar y gracias

Respuesta

Nosotros no somos una consulta médica en línea, sólo buscamos dar orientaciones. Para obtener un diagnóstico, debes acudir a un médico para que te examine. Mucha suerte!

11/07/2018 - 16:34:50 | alejandro

doctor tengo un dolor incomodo en el testiculo derecho k tengn k aser

Respuesta

Pide hora a un médico para que te examine, te dé un diagnóstico y pasos a seguir. Mucha suerte!

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