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2020-08-06

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Dolor testicular

DR. José Alberto Pabón Pérez
Médico Urólogo
Investigador asociado Pontificia Universidad Católica de Chile

El dolor testicular muchas veces puede ser causa de traumas leves o ciertas lesiones deportivas. Sin embargo, para los casos donde el problema es algún tipo de infección, es necesaria una consulta médica.


El dolor testicular, ¿Qué es lo que causa el dolor en los testículos?

El Dolor Testicular, se refiere al dolor localizado en esa región, que con mayor frecuencia es de origen testicular, llamado orquialgia, aunque puede estar localizado en otros sitios, tener diferente grado de intensidad, diferentes causas, ser de mayor o menor gravedad, y que amerita un conocimiento a fin de brindar una orientación adecuada especialmente en jóvenes que por desconocimiento o por pudor no consultan . 

En la infancia el dolor testicular se manifestará atrvés del  llanto, y señales de inflamación en el área afectada, siendo las principales causas las hernias, orquiepididimitis y las torsiones . Aunque no dolorosa la ausencia de los testículos uni o bilateral, llamada criptorquidea es común causa de consulta por parte de la madre.

En adolescentes y adultos jóvenes el dolor genital habitualmente es causado por traumatismos, inflamaciones, varicocele, tumores, y también por criptorquidea o por testiculos llamados retractiles. La torsion muestra su mayor incidencia en las primeras fases de la adolescencia.

Causas del dolor testicular

Es frecuente la asociación con trauma que es el habitual motivo de consulta del dolor testicular ya existente pero desconocida para el paciente. Muchos de estos traumas son leves y relacionados a actividades deportivas. Otros procesos inflamatorios puedes ser secundarios a enfermedades de origen infeccioso por focos primarios o secundarias a infecciones especialmente urinarias y a enfermedades de transmisión sexual.

El varicocele corresponde a la presencia de varices en las venas que drenan el testiculo, es habitualmente izquierdo causa dolor, con aumento del tamano escrotal y puede ser causa de infertilidad.

Dolor en los testículos por varicocele

Los tumores frecuentes y habitualmente malignos a esta edad suelen ser no dolorosos y se caracterizan por nodulos adheridos al testiculo de crecimiento progresivo y que por su malignidad se propagan rápidamente a ganglios linfáticos retroperitoneales. Dadas sus características clinicas si no se es cuidadoso su diagnostico es tardío con consecuencias graves aun para la vida del paciente. El cáncer testicular es la malignidad mas frecuente en hombres de 15 a 35 años de edad y la segunda mas común entre los 35 y los 39 años.

Por desconocimiento hay adolescentes que llegan a esta edad con testículos ocultos o criptorquídicos, que seran aquellos que al examinar NO se encuentran en el escroto. Al no estar alli, el ambiente de desarrollo de estos testiculos se realiza intraabdominalmente a una mayor temperatura con danos irreversibles sobre la espermatogenesis y por ende sobre la fertilidad, tambien se ha visto una mayor incidencia de tumores en estos testículos que deben corregirse idealmente antes de los 2 anos de edad, y que suelen tener ademas microcalcificaciones.

El dolor testicular causado por golpes o traumas

Las torsiones bien sean testiculares o de hidatide corresponden a cuadros clínicos de instalación súbita habitualmente sin antecedentes previos de orquialgia o trauma. Es frecuente ver en el adolescente joven que se acuesta y subitamente es despertado por un fuerte dolor testicular, al examen el testiculo suele ser inguinal y si no se es diagnosticado y tratado rápidamente, antes de 6 horas sobrevendra isquemia y necrosis testicular con la consecuente pérdida de un testiculo que pudo ser salvado, en el 50 por ciento de los casos . Algunos de estos testículos retornan en forma espontánea a su posición, por lo que se hablará de testículos retráctiles.

En el adulto joven y mayor el dolor genital masculino habitualmente obedece a varicocele, tumores o enfermedades frecuentemente infecciosas y de transmision sexual, las orquitis seniles suelen tener asociacion con patologia infecciosa urinaria por sindromes urinarios obstructivos bajos, usualmente secundarios a prostatismo con o sin instrumentación.

Dolor testicular y tumores malignos

Como se mencionaba cabe destacar la alta incidencia de tumores testiculares malignos que en la población Chilena y Nórdica muestran sus mayores sitios de presentación. Por su alta frecuencia en hombres fértiles las patologías testiculares suelen dejar secuelas permanentes de infertilidad, por lo que solo un diagnostico y tratamiento médico adecuado, permitiran tratar y prevenir consecuencias irreversibles. 

Otras patologias dolorosas pero de menor frecuencia son las referidas a pene, escroto y regiones inguinales, suelen ser de orígen traumático o infeccioso según lo cual será su tratamiento.



Comentarios Urología

10/10/2018 - 12:13:33 | el adolorido

hola soy joven de 16 años, no soy virgen pero hace 10 meses que no tengo sexo, desde hace 2 día me ha comenzado un dolor intenso que comienza tipo 2 de la madrugada y se termina en la mañana esto me ha preocupado pues nunca me había pasado.. será necesario visitar al urologo? o será común a mi edad ayuda porfavor

Respuesta

Ante la duda es siempre mejor consultar con un especialista, ya que es él quien te examinará y dará respuesta a tus interrogantes. Mucha suerte!

30/09/2018 - 23:24:47 | ThOoonnnY

Me pOdrian decir pOrque cuando hago depOrte o algo por el estilO.. mOvimientos brUscos... me cOmienza a dOler feO el testikUlO izquierdO POr esa zona... quisiera saber pOr favOr alguna respUesta

Respuesta

Para que te puedan decir que tienes, un médco debe examinarte. Nosotros no somos consulta médica en línea, sólo buscamos ser una orientación.Mucha suerte!

30/09/2018 - 20:00:28 | gers

Muy Bueno, el articulo, buena induccion a los padecimientos, de ereccion y baricocele, seria recomendable insertaran un video del funcionamiento del ereccion y cuando se tiene Baricocele. saludos

Respuesta

Muchas gracias por tu aporte, suerte!

11/09/2018 - 16:56:59 | Sergio

Hace ya casi mas de 9 meses que me operador de varicocele en el testiculo izquierdo.yo hago atletismo , pero esto es un fastidio que ya cuando salgo a correr me duele , no siempre pero a veces en mitad de camino me agarran dolores i tengo que disminuir la velocidad. queria saver si el dolor algun dia se ira , alguien qe pueda agregarne ak msn i darme una esperanza . desde ya gracias

Respuesta

Consulta con el médico que te realizó la cirugía, él sabrá entregarte las respuestas de tu caso. Mucha suerte!

28/08/2018 - 13:50:42 | tony

me duele muy leve un teticulo y quisiera saber las causa mas comunes que se dan en estos casos para ir descartando posibilidades de enfermedad graves

Respuesta

Debes acudir a un especialista para que te examine, diagnostique y dé tratamiento. Nosotros no somos una consulta médica en línea. Mucha suerte!

23/08/2018 - 14:08:34 | fernando

Tengo desde hace mas de 2 años unos dolores que me llegan sorpresivamente a mi testiculo derecho. El Dr. me recomendo un eco testicular y no salio nada, El dolor sigue eventualmente y luego desaparece, tomo antinflamatorio mobit de 15 mg diarios y me calma. Luego al pasar cierto tiempo vuelve el puyazo molestoso en mi testiculo derecho.

Respuesta

Dirígete a un especialista, siempre es bueno tener una segunda opinión. SaludActual.cl no actúa como diagnóstico ni consulta médica en línea. Mucha suerte!

22/08/2018 - 12:39:56 | walter

me duelen los testiculos frecuentemente estoy preocupado

Respuesta

Consulta a un especialista. Mucha suerte!

04/08/2018 - 19:26:28 | alejandro muñoz

hace tres semanas atras, sali a correr con jeans, y desde ahi comenze a tener dolores en los testiculos y el dolor se me va de uno al otro, pero casi siempre es en el izquierdo, cuando hago deporte no me dule muxo, pero cu8ando estoy acosatdo me duele mucho mas.

Respuesta

Si tienes dolor, acude a un especialista para que te dé un diagnóstico y tratamiento. Mucha suerte!

02/08/2018 - 01:13:55 | rodrigo

Doctor tengo un dolor testiculo izquierdo como que se recoje y me duele despues de una eyaculacion

Respuesta

Nosotros no somos unos consulta médica en línea. Debes acudir a un especialista para que te examiné y te dé un diagnóstico. Mucha suerte!

01/08/2018 - 10:49:51 | patricio

hola doc, tengo un leve dolor desde ayer en la parte de la ingle pero tambien en la parte del testiculo izquierdo ya llevaria 2 dias con este dolor, ayer tenia la vena muy hinchada pero hoy no. es un dolor que disminuye pero al ejercer cualquier movimiento despues de un rato el dolor aumenta.

Respuesta

Debes ir a un médico para que te dé un diagnóstico. Saludactual no es una consulta médica en línea. Mucha suerte!

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