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2019-12-15

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Cáncer de mama: ¿Cómo me protege el AUGE?

Equipo SaludActual

Este cáncer es uno de los más comunes en el mundo, llegando a representar, según la Organización Mundial de la Salud, el 16% de los cánceres que afectan a las mujeres. Las cifras indican que cerca de 519 mil mujeres murieron por esta enfermedad el 2004, situándose el 69% de éstas en los países desarrollados.


 

 

Las cifras de supervivencia del cáncer de mama varían en el mundo. En América del Norte, Suecia y Japón es del 80%, en los países de ingresos medios el porcentaje llega al 60% y finalmente en los países de ingresos bajos llegan al 40%.

Lo anterior responde principalmente a la prevención y la detección precoz, provocando que las mujeres acudan al médico cuando saben reconocer los signos de la dolencia.

En nuestro país, cuatro mujeres mueren al día por detección tardía del cáncer de mama. A pesar de que este tipo de cáncer puede aparecer tanto en hombres como en mujeres, ellas tienen 100 veces más de probabilidades de sufrirlo.

¿Cómo se produce el cáncer de mama?

Las mamas se componen principalmente de grasa, tejido conectivo y glandular. Es en este tejido en donde se encuentran las glándulas que producen leche y en donde comienza el tejido mamario. Aquí se reconocen dos tipos principales de cáncer: el carcinoma ductal y el lobulillar.

El primero comienza en los conductos que llevan la leche materna desde la mama hasta el pezón. El segundo comienza en los lobulillos, que es la parte de la mama que produce la leche.

Algunos cánceres de mama son sensibles a los estrógenos, una hormona que provoca que el tumor canceroso crezca.

Factores que inciden en el cáncer de mama

No se reconoce el origen del cáncer de mama, pero existen algunos factores que pueden incidir en su aparición. Entre ellos, la edad y el género son fundamentales. A medida que se envejece, el cáncer aumenta y las mujeres son las más afectadas.

Asimismo, la herencia genética puede influir en la aparición de la enfermedad. Entre el 20 y el 30% de las mujeres que padecen este problema tienen antecedentes familiares. Las mujeres con uno de estos defectos genéticos tienen hasta un 80% de probabilidades de padecer cáncer mamario en alguna etapa de la vida.

Otros factores que influyen son el consumo de alcohol y los partos, esto último porque las mujeres que no han tenido hijos o que los tuvieron después de los 30 años se enfrentan a mayores riesgos de desarrollar este cáncer.

Por otro lado, la obesidad también es un factor relevante ya que al parecer existe una relación entre el exceso de peso y una mayor producción de estrógenos, favoreciendo la aparición de esta enfermedad.

Cómo reconocer el cáncer de mama

Cuando el cáncer se encuentra en su etapa más temprana no presenta síntomas, por eso es de vital importancia la prevención y los controles periódicos.

Cuando el cáncer avanza aparecen síntomas como: tumores mamarios duros y dolorosos en las axilas, con bordes irregulares. También, las mamas o el pezón pueden presentar cambios en el tamaño, forma o textura, como enrojecimiento o agujeros con apariencia como de cáscara de naranja.

Además, el pezón puede secretar líquido.

En el caso del cáncer más avanzado los síntomas pueden abarcar dolor óseo, molestia en las mamas, úlceras cutáneas, hinchazón del brazo próximo a la mama con cáncer y pérdida considerable de peso.

Diagnóstico y tratamiento

Al asistir a un médico, este le solicitará como prevención una mamografía y , de ser necesario, una ecografía. En caso de haber sospechas de presentar cáncer, el especialista le pedirá una resonancia magnética o una biopsia para evaluar el tejido sospechoso.

De presentar cáncer, su médico puede requerir otros exámenes para determinar si se encuentra o no ramificado para entregarle un mejor tratamiento, el que se puede basar en muchos factores dependiendo de la etapa en que se encuentra. Generalmente, se puede necesitar cirugía, radioterapia o quimioterapia. En la mayoría de los casos el tratamiento es combinado para impedir que el cáncer regrese.

¿Es posible prevenir el cáncer de mama?

Muchos factores de riesgo no se pueden controlar, como los genes y los antecedentes familiares. Sin embargo, tener una buena calidad de vida puede reducir la posibilidad de padecer la enfermedad.

Por ejemplo, es recomendable reducir el consumo de alcohol, mantener un peso saludable, llevar una dieta amplia en frutas y verduras y reducir el consumo de las carnes rojas y procesadas.

Por otra parte, mantenga periódicamente consultas con su médico, de esta forma tendrá la posibilidad de detectar la dolencia con anticipación.

Si tengo cáncer ¿Cómo me cubre el AUGE?

Todo beneficiario de 15 años de edad y más tiene derecho a un diagnóstico si es que sospecha tener cáncer de mama. Si presenta confirmación diagnóstica tendrá derecho a tratamiento y seguimiento. Si el paciente vuelve a tener sospechas, podrá acceder a confirmación diagnóstica, tratamiento y seguimiento.

Etapas de protección:

En cuanto al diagnóstico, si tras una mamografía o ecografía mamaria se sospecha que tiene cáncer de mama, el paciente tendrá atención garantizada de un médico especialista dentro de 30 días después de haber solicitado una interconsulta. 

Luego de 45 días desde la consulta con el especialista, el paciente tiene acceso a los exámenes para confirmar el diagnóstico y para ver el avance de la enfermedad cuando corresponda.

El plan auge garantiza que desde la confirmación y etipificación del cáncer de mama el paciente tendrá 30 días para iniciar el tratamiento que el comité oncológico haya indicado.

El tratamiento puede involucrar cirugía, radioterapia, quimioterapia y hormonoterapia.

Finalmente, dentro de 90 días tras la finalización del tratamiento, el paciente será evaluado por un médico especialista, el que deberá pedir los exámenes de seguimiento de la enfermedad.

¿Qué protección financiera me otorga el auge?

A continuación detallamos como el Auge cubre el tratamiento del cáncer de mama.

Tipo de Intervención Sanitaria

Prestación o grupo de prestaciones

Periodicidad

Arancel $

Copago %

Copago $

Diagnóstico

Confirmación Cáncer de Mama Nivel Especialidad

cada vez

350.010

20%

70.000

Etapificación Cáncer de Mama

cada vez

135.140

20%

27.030

Tratamiento

Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama sin Reconstrucción Mamaria inmediata

cada vez

641.850

20%

128.370

Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama con/sin Reconstrucción Mamaria (diferida o inmediata)

cada vez

1.961.400

20%

392.280

Tratamiento Radioterapia Cáncer de Mama

por tratamiento completo

796.760

20%

159.350

Tratamiento Radioterapia Paliativa Cáncer de Mama

por tratamiento completo

430.730

20%

86.150

Controles y Exámenes por Tratamiento de Quimioterapia

por ciclo

579.880

20%

115.980

Quimioterapia Cáncer Mama, etapa I y II

por ciclo

142.560

20%

28.520

Quimioterapia Cáncer Mama, etapa III

por ciclo

107.990

20%

21.600

Quimioterapia Cáncer Mama, etapa IV

por ciclo

223.030

20%

44.610

Quimioterapia Cáncer Mama etapa IV metástasis óseas

mensual

48.720

20%

9.740

Hormonoterapia para Cáncer de Mama

mensual

48.770

20%

9.750

Seguimiento

Seguimiento Cáncer de Mama paciente asintomática

por control

16.850

20%

3.370

Seguimiento Cáncer de Mama paciente sintomática

por control

74.540

20%

14.910

¿Dónde se solicita este beneficio?

Si usted es beneficiario de FONASA debe acercarse al consultorio de atención primaria en el que está inscrito, desde donde será derivado al establecimiento público que corresponda. Será ingresado automáticamente al sistema y recibirá atención en tiempos previamente definidos. De esta forma, tendrá derecho a que un médico confirme el diagnóstico e indique su tratamiento.

Por otra parte, si usted es usuario de Isapre, junto con la orden de atención Auge que debe ser emitida por el médico privado o de la aseguradora, será derivado para su atención a la red de prestadores que ésta determine. Sólo de este modo podrá acceder a las garantías Auge, las que son iguales tanto para el sistema público como privado.

Reconstrucción mamaria

Dentro de la canasta de prestaciones del tratamiento quirúrgico del cáncer de mama, se considera la reconstrucción mamaria. Si usted realizó la cirugía del cáncer con garantía Auge en el copago correspondiente; este incluye la reconstrucción y deberá solicitar a su seguro el cumplimiento de toda la garantía.

Por otro lado, si no se realizó la cirugía del cáncer bajo el Auge, puede acceder a la reconstrucción mamaria, solicitando la designación de un prestador de la red de su seguro y cancelando el copago correspondiente a la etapa de tratamiento quirúrgico.

 

Carolina Roco.

 



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